在香港這個節奏快得像加勒比海盜過山車的城市,打工仔由朝做到晚,返工受氣、供樓吃力、仔女學業又令人頭痛,久而久之,情緒好容易出現問題。當你發覺自己連續幾個星期都提唔起勁,瞓得差、食慾變、甚至諗嘢都負面到不得了,可能已經係抑鬱症嘅警號。而喺治療抑鬱症嘅路上,「抗抑鬱藥」往往係最受爭議但又最有效嘅工具之一。今日就同大家詳細拆解有關「抗抑鬱藥」嘅各種迷思,等香港市民唔再驚咗食藥,真正搵返快樂人生。
到底咩係「抗抑鬱藥」?同鎮靜劑有咩分別?
好多香港人一聽到「抗抑鬱藥」就聯想到以前啲電視劇入面,病人食完藥就迷迷糊糊、眼神呆滯。其實呢個係天大嘅誤會。現今嘅「抗抑鬱藥」主要係調節腦內血清素、去甲腎上腺素等神經傳遞物質嘅水平,幫助情緒回復平衡。同鎮靜劑或者安眠藥完全唔同,正統嘅「抗抑鬱藥」並唔會令你變到好似個機械人咁冇晒感覺,反而係幫你慢慢走出情緒低谷,重拾正常生活嘅動力。精神科醫生處方「抗抑鬱藥」時,通常會由低劑量開始,等身體慢慢適應,所以副作用一般都好輕微。
幾時先需要考慮服用「抗抑鬱藥」?唔係齋靠睇開啲就得
成日聽到人哋勸抑鬱症患者:「你睇開啲啦!」、「諗嘢正面啲就得㗎喇!」呢啲說話,對於真正患病嘅人嚟講,簡直係風涼話。抑鬱症同普通嘅唔開心唔同,佢係一種腦部化學物質失衡所引致嘅疾病,就好似糖尿病患者需要胰島素一樣,抑鬱症患者有時真係需要靠「抗抑鬱藥」去糾正腦內嘅問題。如果你已經連續超過兩星期出現以下情況:幾乎每日都情緒低落、對以前鍾意嘅事物完全失去興趣、體重明顯改變、失眠或者嗜睡、精神難以集中、覺得自己冇用、甚至出現輕生念頭,咁就絕對應該盡快尋求專業評估,睇吓需唔需要配合「抗抑鬱藥」治療。
香港人食「抗抑鬱藥」最常見嘅三大恐懼,醫生逐個拆解
我哋訪問過多位香港精神科醫生,發現病人最抗拒「抗抑鬱藥」嘅原因離唔開以下三個恐懼。第一個恐懼係怕食藥會上癮。事實上,新一代嘅「抗抑鬱藥」並無成癮性,同嗎啡、鎮靜劑嗰類藥物完全唔同。病人停藥時出現嘅不適,正確嚟講係「撤藥反應」而唔係「戒癮症狀」,只要跟足醫生指示逐步減藥,呢啲反應通常只係維持一兩星期。第二個恐懼係怕副作用會影響工作表現。雖然部分「抗抑鬱藥」喺初服嘅頭一兩星期可能會有作嘔、頭暈、口乾等情況,但大多數副作用都會隨住身體適應而慢慢消失。而唔食藥嘅代價,係抑鬱症本身已經令你返唔到工、集中唔到精神,權衡輕重之下,當然係「抗抑鬱藥」幫到你更多。第三個恐懼係怕要食一世藥。呢個亦係誤解。一般抑鬱症療程係六至十二個月,當病情穩定之後,醫生會指導你逐步減藥,大部分人最後都可以完全停藥。
「抗抑鬱藥」要食幾耐先見效?點解唔係食兩日就開心返
好多香港病人好性急,食咗「抗抑鬱藥」兩三日就話冇用,然後擅自停藥。其實「抗抑鬱藥」並唔係即時見效嘅止痛藥,佢需要時間慢慢調節腦內嘅化學物質。一般嚟講,開始服用「抗抑鬱藥」之後,大約要等兩至四個星期先會開始感受到情緒改善,而要達到最理想嘅治療效果,往往需要六至八星期。所以醫生成日強調,食「抗抑鬱藥」一定要有耐性,千祈唔好食幾日覺得冇料到就放棄。另外,就算你覺得自己已經完全好返,都一定要繼續跟醫生指示完成整個療程,否則太早停藥的話,復發嘅風險會非常高。
食「抗抑鬱藥」同時可以做咩加快康復?運動、曬太陽好重要
「抗抑鬱藥」絕對唔係萬能藥,要令康復速度加快,最好嘅做法係藥物治療加上心理治療及生活習慣調整。研究證實,每星期進行三次、每次三十分鐘嘅帶氧運動,可以刺激腦部產生天然嘅安多酚,同「抗抑鬱藥」產生協同效應。另外,香港人成日留喺室內,缺乏陽光照射,會影響體內維他命D同血清素嘅合成。每日朝早抽十五分鐘去公園曬吓太陽,已經可以大大提升「抗抑鬱藥」嘅效果。仲要保持規律作息,盡量每晚十一點前瞓覺,因為睡眠不足會直接影響腦內血清素嘅回收,令「抗抑鬱藥」事倍功半。
亂食「抗抑鬱藥」有咩危險?香港曾經發生嘅悲劇
雖然「抗抑鬱藥」喺醫生指導下係安全有效,但絕對唔可以亂咁食。曾經有香港個案,病人本身有躁鬱症但被誤診為普通抑鬱症,單獨服用「抗抑鬱藥」後反而誘發咗躁狂發作,做出衝動嘅消費或者危險行為。另外,亦有人將朋友食剩嘅「抗抑鬱藥」拎嚟自己試,但唔同類型嘅抑鬱症需要唔同機制嘅「抗抑鬱藥」,用錯藥不但冇幫助,仲可能令病情惡化。仲要留意,部分「抗抑鬱藥」同其他藥物有相互作用,例如同某類偏頭痛藥一齊食,可能會引發血清素綜合症,出現高燒、肌肉僵硬甚至危及生命。所以千祈唔好自己買「抗抑鬱藥」,一定要經醫生處方同跟進。
香港邊度可以睇醫生攞「抗抑鬱藥」?公立定私家好?
如果你覺得自己需要「抗抑鬱藥」治療,第一步係去睇家庭醫生或者普通科門診,醫生會評估你嘅情況,輕度至中度抑鬱症可以由家庭醫生處方「抗抑鬱藥」。如果情況較嚴重或者對第一線藥物反應唔理想,家庭醫生就會轉介你去精神科專科。公立醫院精神科嘅輪候時間較長,但收費便宜,適合預算有限嘅市民。私家精神科醫生就可以更快睇到症,而且可以花更多時間了解你嘅病歷同需要,但每次診金連「抗抑鬱藥」可能要過千蚊。有經濟困難嘅市民可以考慮社署嘅「精神健康綜合社區中心」,嗰度有護士同社工幫手評估同轉介。記住,無論你選擇邊條路,最緊要係踏出第一步去求助。
女性懷孕期間可唔可以食「抗抑鬱藥」?要平衡風險同好處
好多懷孕嘅抑鬱症媽媽會擔心,食「抗抑鬱藥」會唔會影響胎兒。呢個問題並冇絕對嘅答案,需要醫生同病人一齊商量。部分「抗抑鬱藥」喺懷孕後期使用,BB出世後可能會出現短暫嘅適應問題,例如煩躁、餵食困難等,但多數係輕微同短暫嘅。但另一邊廂,如果媽媽因為停用「抗抑鬱藥」而令抑鬱症復發,嚴重嘅產前抑鬱可能會導致營養不良、甚至自殘行為,對胎兒嘅風險反而更大。所以醫生通常會建議,病情穩定嘅媽媽可以喺懷孕初期嘗試停藥或者轉用較安全嘅「抗抑鬱藥」,但病情嚴重嘅媽媽就應該繼續用藥,確保母嬰雙方安全。最重要嘅係,絕對唔可以自己突然停藥,一定要同醫生商討。
停用「抗抑鬱藥」要點做先唔會翻發?醫生教你安全減藥法
好多病人病情好轉之後,就想盡快擺脫「抗抑鬱藥」。但草率停藥係復發嘅最大元兇。正確停用「抗抑鬱藥」嘅方法,係同醫生商討一個為期四至八星期嘅減藥計劃,每次降低少少劑量,觀察身體有冇不適同情緒有冇反彈。如果減藥期間出現頭暈、電擊感、極度焦慮等徵狀,就要停喺目前劑量多一段時間,等身體適應再繼續減。整個過程要有耐性,唔好心急。另外,停用「抗抑鬱藥」之後嘅六個月內,仍然要留意自己有冇早期復發嘅跡象,例如瞓得差、容易發脾氣、對事物失去興趣等。一旦發現唔對路,要盡快返去搵醫生,唔好覺得「食返藥就係失敗」,抑鬱症同高血壓一樣,復發再治療係好正常嘅事














